Thursday, July 7, 2016

La clonidina 21




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Wat es clonidina clonidina es een medicijn dat onder de zogenaamde -2 agonisten valt en ook wel bekend es onder de merknaam Dixarit. En Nederland geregistreerd es als, clonidina geneesmiddel voor een onder meer verhoogde Bloeddruk, la migraña es opvliegers tijdens de Overgang. La clonidina wordt echter ook voorgeschreven aan kinderen reunió TDAH. La clonidina es op alleen doktersrecept verkrijgbaar en wordt vergoed puerta de basiszorgverzekering. Azada werkt clonidina De precieze Werking van clonidina es bekend niet. La clonidina lijkt Het zogenaamde stresssysteem en hersenen de te kalmeren. La clonidina es verkrijgbaar en tabletten van 0,150 mg en 0,025 mg. De verschillende cápsulas Hebben alces hun eigen kleur en opdruk. En los estudios de geraadpleegde kregen de kinderen Maximaal 0,6 mg de clonidina por toegediend dag, verdeeld sobre toedieningmomenten verschillende. Bijwerkingen clonidina De meest voorkomende bijwerkingen van clonidina zijn sufheid en slaperigheid. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na enkele Weer weken. Hombres Moët oppassen dat hombres de bijwerking niet sufheid verward reunió een verergering van de aandachtsklachten. bijwerking een Otros mueren wordt genoemd es een verhoogde afgifte van een groeihormoon en verhoogde bloedglucose Spiegel. Daarnaast Worden hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, overgeven en maagklachten gezien. En zeldzame gevallen Worden hartritmestoornissen en Otros cardiovasculaire aandoeningen. Ook depressieve klachten kunnen Ontstaan ​​bij gebruik van clonidina. hombres Wanneer bebe stoppen reunieron clonidina, es Verstandig Het langzaam af te bouwen en overleg Met de artes de psychiater. Wanneer je van het een op Otros momento se reunió stopt clonidina, kan er een Hoge Bloeddruk optreden. La clonidina wordt afgeraden mensen bij een reunió verminderde nierfunctie. Daarnaast zijn er een aantal medicijnen die een wisselwerking kunnen Vertonen reunió clonidina. Dit zijn: Kalmeringsmiddelen (de slaperigheid verergert) Bepaalde antidepressiva Medicijnen reunió efecto op de Hartslag Medicijnen mueren de Bloeddruk verlagen Effectiviteit clonidina clonidina blijkt op zichzelf slechts matig effectief te zijn in het verminderen van TDAH klachten. Het efecto lijkt bovendien redelijk beperkt tot het verminderen van hyperactieve baño impulsieve symptomen TDAH. Desondanks wordt clonidina regelmatig voorgeschreven, se reunieron nombre del als een zogenaamde complemento wanneer methylfenidaat alleen niet voldoende efecto hebben blijkt te. De combinatie methylfenidaat-clonidina blijkt effectiever te zijn in het verminderen van TDAH klachten dan methylfenidaat gecombineerd se reunió con placebo een. De combinatie methylfenidaat-clonidina lijkt ook effectief bij kinderen matriz Naast slaapstoornissen TDAH, gedragsstoornis oppositionele de hebben ticstoornissen. Het blijkt niet zinvol clonidina te gebruiken wanneer een ALLEEN tipo van última aandachtsklachten heeft.




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Wednesday, July 6, 2016

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CMAJ 16 de de octubre de, 2012, vol. 184 no. 15 Publicado por primera vez 23 de abril de 2012. doi: 10.1503 / cmaj.111763 inducida por amiodarona Práctica toxicidad pulmonar Bartosz Hudzik. MD. Lech Polonski. MD PhD Tercer Departamento de Cardiología, Centro de Silesia para la enfermedad cardíaca, de la Universidad Médica de Silesia, Zabrze, Polonia. Correspondencia a: Bartosz Hudzik, bartekh mp. pl Un hombre de 74 años de edad, fumador actual, se presenta con disnea y tos seca. Él tenía un historial de taquiarritmias ventriculares tratados con amiodarona (200 mg / día durante 6 años), un infarto de miocardio previo y cirugía de bypass de la arteria coronaria. En el examen, crepitantes bilaterales se podían escuchar en la inspiración. Parranda estaba ausente. La radiografía de tórax mostró opacidades pacientes intersticiales y alveolares difusas, y la ecocardiografía mostró una disfunción leve del ventrículo izquierdo con una fracción de eyección 48. Sus gases en sangre arterial eran normales, pero las pruebas de función pulmonar mostró restricción con una capacidad monoxidediffusing carbono reducido (45 de predicho). - TAC de alta resolución mostró signos compatibles con fibrosis pulmonar intersticial inducida por amiodarona (Figura 1). La amiodarona se detuvo, y se utilizó un agente antiarrítmico alternativo. Los síntomas de los pacientes mejoraron. De alta resolución de imágenes de tomografía computarizada del tórax de un hombre de 74 años de edad con disnea y tos. opacidades, vidrio esmerilado bilateral (flechas blancas), infiltrados de alta atenuación (flechas negras), bronquiectasias de tracción (puntas de flecha blancas) y panal de abeja (puntas de flecha negras) sugieren toxicidad pulmonar inducida por amiodarona, además de enfisema (asterisco blanco). La amiodarona se asocia con una amplia gama de efectos adversos, incluyendo la toxicidad pulmonar. Con el uso a largo plazo, la prevalencia de este tipo de toxicidad varía entre el 5 y el 15,1 El espectro de la enfermedad oscila desde crónica leve o enfermedad pulmonar subaguda que progresa rápidamente las vías respiratorias agudas y las enfermedades pulmonares, incluyendo el síndrome de dificultad respiratoria aguda con alta mortalidad2 Los factores de riesgo incluyen una alta dosis acumulativa del fármaco (100 g), una dosis diaria alta (400 mg), la terapia de larga duración (2 meses), la enfermedad pulmonar preexistente y mayores edad.1 las dosis más bajas (200 mg / d) tiene también ha asociado con toxicity.1 pulmonar grave. 3 Los síntomas pueden incluir disnea progresiva, tos seca, malestar y dolor torácico pleurítico. crepitantes bilaterales pueden ser escuchadas en el examen. Las características radiográficas pueden incluir (vidrio esmerilado) intersticial o alveolar sombras que pueden ser localizadas o difusas, bronquiectasias de tracción y con un patrón de panal de abeja (Apéndice 1, disponible en www. cmaj. ca/lookup/suppl/doi:10.1503/cmaj.111763 / - / DC1) .1 3 pruebas de función pulmonar pueden mostrar la capacidad monoxidediffusing de carbono reducida. Interrumpir la terapia amiodarona es el tratamiento de elección. A pesar de la falta de estudios controlados, los expertos sugieren que los corticosteroides pueden ayudar a los pacientes con enfermedad aguda, hipoxemia e implicación sustancial visto en imaging.1 3 El pronóstico es generalmente bueno en casos de enfermedad crónica o subaguda. Debido a la fibrosis pulmonar puede desarrollar, una biopsia de pulmón se sugiere si los síntomas no mejoran dentro de 1 o 2 meses de drogas withdrawal.1 Notas al pie Conflicto de intereses: Ninguno declarado.




Biaxin 138




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Q: Geodon Mi marido ha (tratadas y estable) Hashimoto hipotiroidismo y recientemente diagnosticado ciclo muy rápido bipolar II (normal a muy deprimido o ansioso o ambos en el transcurso de horas). Antes, cuando le fue diagnosticado, su médico le comenzó el 20 mg de Geoden, que luego aumentó a 40. No sólo era mi marido bien, él era extremadamente estable sin efectos secundarios aparentes durante casi 3 meses completos. Luego se puso la gripe y un miembro de la familia que era un médico le dieron el antibiótico Biaxin. El cambio fue inmediato. Mi marido comenzó a tener pesadillas y ansiedad severa dentro de las 24 hrs. Después de un par de días nos dimos cuenta de que podría ser el Biaxin. - I Tarde investigado y descubierto que el Biaxin afectada una enzima que metaboliza la Geoden y por lo tanto potencialmente aumenta los niveles de medicamento en su torrente sanguíneo. Paramos el Biaxin inmediatamente. Ahora es de 3 meses más tarde y sus estados de ánimo todavía no son estables. El biaxin era como un interruptor. El médico intentó aumentar el Geoden sino por 120mg era evidente que sólo aumenta la ansiedad. Empezamos Depakote, sino que parecía más que confundir a él, así que decidimos dejarlo en ningún medicinas y ver lo que tenemos (que parece ser la depresión severa, los estados mixtos, y algunos euthymia). Mis preguntas: ¿Ha oído hablar de un cambio tal en un efecto de drogas antes de que pudiera haber revertido la Biaxin los efectos beneficiosos Geodens estuviera de algún modo Depakote ser una mejor droga de todos modos ya que no es un antipsicótico atípico Estimado R - 1. ¿Ha oído hablar de tales un cambio de tendencia en un efecto de drogas antes en el caso de Geodon, definitivamente sí. Es bien sabido este medicamento para actuar de manera muy diferente a dosis bajas en comparación con las dosis más altas (por ejemplo 20-40 frente a 120-160 mg): las dosis más bajas son generalmente considerados como propensos a tener efectos significativos de tipo antidepresivo - la cual es técnicamente, aunque una inusual en términos de esta mezcla complicada de efectos (risperidona es un poco como esto también, pero no tan drásticamente en contraste baja versus dosis alta). Los representantes de los fabricantes suelen recomendar llegar a las dosis más altas rápidamente cuando se está utilizando como una (el papel principal anti-maníaco de este medicamento en la mayoría de los casos, aunque hay algunos informes de dosis muy bajas, como su marido le fue bien en trabajar bien para las personas que realmente no necesita un efecto antipsicótico). Así que sí, hay un reconocimiento claro de a en los efectos medicamentos a base de dosis. Pero ¿por qué wouldnt volver a donde estaba después de la Biaxin se detuvo No sé la respuesta a esta pregunta, pero me gustaría que lo hice: Tenía dos pacientes recientemente que tenían impresionantes retrocesos, la vida restaurando de sus años de larga síntomas de baja dosis de Geodon - que luego perdió ese beneficio ya que la dosis se iba, y que no podría volver atrás y obtener el mismo efecto de nuevo mediante la reducción de la dosis. Eran tan frustrado, al igual que yo, para ver como mejora dramática y luego no ser capaz de hacerse con ella de nuevo. Mi conjetura de trabajo en cuanto a lo que sucedió es que un efecto fue la base para la mejora al principio, pero como verdaderos antidepresivos también pueden hacerlo, el beneficio no era duradera ni reproducible. 2. ¿Puede el Biaxin han revertido los efectos beneficiosos de alguna manera Geodens Sí, Im adivinar, a través del aumento de la dosis efectiva, al igual que lo que hice para mis pacientes sin darse cuenta el mejor efecto de la medicación para ellos sería a una dosis muy baja. 3. ¿Depakote ser una mejor droga de todos modos ya que no es un antipsicótico atípico Hay muchas opciones a las que dar vuelta a este punto, toda la gama de estabilizadores del estado de ánimo. Esta experiencia no necesariamente alguien dirigir hacia uno más que otro, en mi opinión, basada en la información que proporcione aquí. Creo que algunos psiquiatras podrían argumentar a favor de la risperidona, debido a su similitud con Geodon, pero ese no es mi estabilizador del humor favorita (ya que nunca sé si los efectos de tipo antidepresivo que parece producir en algunos actuarán demasiado como un antidepresivo y mantener cosas desestabilizadores, de modo que yo no sé si se activa o arriba o hacia abajo cuando las cosas están mejor, pero no suavizando.). Sólo para aumentar la conciencia general de interacciones de medicamentos con Geodon, entre los lectores posteriores de esta carta, he aquí una lista (de la página web de NAMI en Geodon) de conocida: Los estudios han demostrado que el ketoconazol (Nizoral un medicamento utilizado para tratar las infecciones por hongos) puede aumentar la cantidad de Geodon en el cuerpo. Los medicamentos con efectos similares a ketoconazol incluyen: Biaxin (claritromicina), eritromicina. Cardizem (diltiazem), Luvox (fluvoxamina), Prozac (fluoxetina), Calan (verapamilo), Accolate (zafirlukast). Publicado en mayo de 2006